ОСНОВНЫЕ МОМЕНТЫ
В проспективном наблюдательном исследовании сравнивались когнитивные функции и характеристики головного мозга в зависимости от приема статинов у 1037 пожилых австралийцев в возрасте 70-90 лет после 6 летнего периода наблюдения. В число участников вошли 395 человек, которые никогда не использовали статины и 642 человека, которые когда-либо использовали статины. Все участники проходили нейропсихологическое тестирование каждые 2 года, 526 участников также прошли МРТ для оценки объема головного мозга, гиппокампа и парагиппокампа. Не было выявлено никаких признаков различий в скорости снижения когнитивных функций и памяти между группами. По сравнению с теми, кто никогда не использовал статины, 99 участников, которые начали лечение статинами во время исследования, имели более низкую скорость снижения памяти, не было разницы в когнитивных функциях. Изменения объема мозга были аналогичны между группами.
Хотя это исследование ограничено его небольшим размером и наблюдательным характером, оно дает уверенность пожилым пациентам, принимающим статины, которые могут быть обеспокоены влиянием статинов на когнитивные функции.
ПРЕДПОСЫЛКИ ДЛЯ ПРОВЕДЕНИЯ ИССЛЕДОВАНИЯ
В обществе существует широко распространенная озабоченность тем, что применение статинов может быть связано с нарушением памяти и когнитивным снижением.
ЦЕЛИ
Исследование было направлено на изучение связи между использованием статинов и изменениями памяти и когнитивных функциий у пожилых людей в течение 6 лет и объемом головного мозга в течение 2 лет. Были изучены взаимосвязи между использованием статинов и известными факторами риска развития деменции.
МЕТОДЫ
Проспективное обсервационное исследование пожилых австралийцев в возрасте от 70 до 90 лет (исследование MAS [Sydney Memory and Aging Study], n = 1 037). Конечными точками были память, когнитивные функции (нейропсихологическое тестирование каждые 2 года), а также общий объем мозга, гиппокампа и парагиппокампа (магнитно-резонансный анализ) в подгруппе (n = 526). Для анализа применялось линейное смешанное моделирование, включающее ковариаты возраста, пола, образования, индекса массы тела, сердечно-сосудистых заболеваний, диабета, гипертонии, инсульта, курения и носительства аполипопротеина Ee4. Были изучены взаимосвязи между использованием статинов и факторами риска развития деменции.
РЕЗУЛЬТАТЫ
В течение 6 лет не было выявлено никакой разницы в скорости снижения памяти или когнитивных функций между теми, кто когда-либо использовал статины, и теми, кто никогда или не пользовался. Начало приема статинов в течение периода наблюдения было связано с замедлением скорости снижения памяти. Исследование показало, что использование статинов было связано с замедлением снижения показателей в специфическом тесте по оценке памяти у участников с заболеваниями сердца и носительством аполипопротеина Ee4. Не было никакой разницы в изменениях объема мозга между теми, кто использовал статины и теми, кто никогда их не использовал.
ВЫВОДЫ
У пожилых австралийцев терапия статинами не была связана с каким-либо более быстрым снижением памяти или когнитивных функций в течение 6 лет. Эти данные обнадеживают пациентов, использующих статины, обеспокоенных риском снижения памяти.
