Цель рабочей группы – обеспечивать распространение современных знаний об эндокринных заболеваниях с помощью мультидисциплинарного подхода со стороны эндокринологов, онкологов, радиологов, врачей ультразвуковой диагностики и других специалистов, заинтересованных в лечении данной патологии.
ЦЕЛИ
Авторы оценили риск сердечно-сосудистых событий и смертности у пациентов с ЗПА и сахарным диабетом по сравнению с пациентами, страдающими только ЗПА.
МЕТОДЫ
В исследовании EUCLID (Examining Use of Ticagrelor in Peripheral Artery Disease) 13 885 пациентов с симптоматическим ЗПА наблюдались в течение периода с медианой 30 месяцев с целью оценки основной конечной точки, которой являлись большие неблагоприятные сердечно-сосудистые события (MACE) (сердечно-сосудистая смерть, инфаркт миокарда, ишемический инсульт) после статистической поправки. Подгруппа с сахарным диабетом сравнивалась с подгруппой без сахарного диабета и дополнительно изучалась на наличие специфических для диабета факторов, таких как гликозилированный гемоглобин (HbA1c), которые могли повлиять на риск основных сердечно-сосудистых событий и состояние конечностей.
РЕЗУЛЬТАТЫ
В общей сложности 5345 больных (38,5%) имели сахарный диабет; большинство (n = 5134 [96,1%]) имели диабет 2 типа. Первичная конечная точка наблюдалась у 15,9% пациентов с ЗПА и диабетом по сравнению с 10,4% у пациентов без диабета (абсолютная разница в риске 5,5%; скорректированное отношение рисков: 1,56; 95% доверительный интервал [ДИ]: 1,41 - 1,72; р<0,001). Каждое увеличение HbA1c на 1% ассоциировалось с увеличением относительного риска MACE на 14,2% (95% ДИ: 1,09 - 1,20; p<0,0001).
ВЫВОДЫ
Пациенты с ЗПА и диабетом подвержены высокому риску сердечно-сосудистых событий и ишемических осложнений на периферических артериях, даже не смотря на современную терапию. Каждое увеличение HbA1c на 1% ассоциировалось с увеличением относительного риска MACE на 14,2% (95% ДИ: 1,09 - 1,20; р<0,0001).
Ссылка на источник: http://www.onlinejacc.org/content/72/25/3274
Новость подготовлена Ксенией Бенимецкой.
Дата публикации: 30.01.2019
