Цель рабочей группы – обеспечивать распространение современных знаний об эндокринных заболеваниях с помощью мультидисциплинарного подхода со стороны эндокринологов, онкологов, радиологов, врачей ультразвуковой диагностики и других специалистов, заинтересованных в лечении данной патологии.
Аутоиммунные заболевания щитовидной железы в основном включают в себя болезнь Грейвса (диффузный токсический зоб) и тиреоидит Хашимото, которые являются наиболее распространёнными причинами нарушений функции щитовидной железы.
Большинство исследователей считают, что аутоиммунные заболевания щитовидной железы – это многофакторные заболевания, вызванные сложными взаимодействиями генетических, гормональных и экологических факторов, которые в свою очередь провоцируют развитие некорректной иммунной реакции против щитовидной железы на нескольких уровнях и инициируют долговременный аутоиммунный ответ.
Т-хелперы (CD4+) после активации могут быть разделены по меньшей мере на три функциональных подкласса в зависимости от высвобождения цитокинов: Th1-подтип (участвующий в основном в клеточной реакции при повреждении ткани), Th2-подтип (стимулирующий В-клетки для продуцирования антител в гуморальном иммунном ответе) и клетки Th17 (играющие роль в иммунном ответе на инфекционные агенты и поддержании аутоиммунных заболеваний).
Было показано, что иммунный ответ обоих подтипов Т-хелперов, Th1 и Th2, участвует в развитии основных аутоиммунных заболеваний щитовидной железы. Кроме того, в недавних исследованиях были описаны подтипы Т-клеток Th17 и Treg, которые также играют важную роль в патогенезе аутоиммунных заболеваний.
В-клетки вовлечены преимущественно в гуморальный ответ. В патогенезе болезни Грейвса В-клетки играют важнейшую роль, поскольку являются источником стимулирующих антител к рецепторам ТТГ (АТ-рТТГ). Связываясь с рецептором ТТГ, АТ-рТТГ хронически стимулируют его, тем самым увеличивая продукцию тиреоидных гормонов.
При тиреоидите Хашимото роль В-клеток не столь важна, однако они продуцируют аутоантитела к тиреоглобулину и пероксидазе щитовидной железы. Антитело-зависимая клеточно-опосредованная цитотоксичность является значимым фактором, ответственным за апоптоз фолликулярных клеток щитовидной железы. В-клетки могут служить антигенпрезентирующими клетками и играть роль в регуляции иммунных реакций. Недавние исследования обнаружили регуляторные B-клетки (Breg) – они способны подавлять иммунный ответ. Терапевтический потенциал регуляторных B-клеток продолжает изучаться.
Источник: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5812228/
Новость переведена Кузнецовой Еленой
Дата публикации: 18.03.2018
