Рабочая группа «Эндокринные заболевания»


Цель рабочей группы – обеспечивать распространение современных знаний об эндокринных заболеваниях с помощью мультидисциплинарного подхода со стороны эндокринологов, онкологов, радиологов, врачей ультразвуковой диагностики и других специалистов, заинтересованных в лечении данной патологии.



Классификация узловых образований щитовидной железы TIRADS



Классификация TIRADS1 была предложена в 2009-2011 гг. и рекомендована для использования Американским Колледжем Радиологии (ACR) в 2015 г. В нашей стране данная классификация используется не всегда (и на законодательном уровне может не применяться), однако она очень помогает ультразвуковым специалистам классифицировать узловые образования щитовидной железы в зависимости от риска злокачественности. Поэтому эндокринологам и врачам УЗ-диагностики рекомендуется знать данную классификацию.

 

Тип по TIRADS

Оценка

Риск злокачественности

TIRADS 1

Неизмененная ЩЖ

0-4%

TIRADS 2

Доброкачественные изменения

0-4%

TIRADS 3

Высокая вероятность доброкачественных изменений

< 5%

TIRADS 4a

Промежуточно-подозрительные изменения

(1 признак)

5-10%

TIRADS 4b

Промежуточно-подозрительные изменения

(2 признака)

10-80%

TIRADS 4c

Подозрительные изменения (3-4 признака)

10-80%

TIRADS 5

Высокая вероятность рака (5 признаков)

>80%

TIRADS 6

Цитологически подтвержденный рак

>95%

Примечания:

TIRADS 2

- аваскулярный анэхогенный узел с гиперэхогенными включениями

- васкулярный гетерогенный неинкапсулированный узел с периферическим хало

- изоэхогенный или гетерогенный неинкапсулированный васкулярный узел

TIRADS 3

- узлы без признаков злокачественности, описанных ниже

Признаки злокачественности:

- гипоэхогенная структура очага

- неровный, нечеткий или полициклический контур очага

- микрокальцинаты

- преобладание высоты узла над шириной (вертикальная ориентация очага)

- жесткий тип очага по соноэластографии

Примечания:

В 2017 г. одобрена новая классификация ACR (в нашей стране не используется, будет опубликована для ознакомления на сайте рабочей группы).

 

    

THIRADS 2 – анэхогенный узел

THIRADS 3 – анэхогенный узел перешейка с ровными и четкими контурами, без микрокальцинатов

THIRADS 4а – гипоэхогенный узел

THIRADS 4b – гипоэхогенный узел с неровными контурами

THIRADS 4c – гипоэхогенный узел, вертикальная ориентация, микрокальцинаты


Материал подготовили:
Ольга Сергеевна Федорова, врач-эндокринолог
Екатерина Николаевна Лебедева, врач УЗ-диагностики


1Thyroid image reporting and data system

 



Дата публикации: 30.11.2019
Статус: Открыто

Для получения доступа, пожалуйста, выполните вход в Ваш аккаунт

Вход / Регистрация

Вход в личный кабинет
Восстановление пароля
Вход для специалистов здравоохранения

Вся информация, размещенная на данном веб-сайте, предназначена исключительно для специалистов здравоохранения — медицинских и фармацевтических работников.

*Если Вы не являетесь специалистом здравоохранения, в соответствии с положениями действующего законодательства РФ Вы не имеете права доступа к информации, размещенной на данном веб-сайте.

Я являюсь специалистом здравоохранения