Цель рабочей группы – обеспечивать распространение современных знаний об эндокринных заболеваниях с помощью мультидисциплинарного подхода со стороны эндокринологов, онкологов, радиологов, врачей ультразвуковой диагностики и других специалистов, заинтересованных в лечении данной патологии.
Кроме того, НАЖБП является маркером очень высокого сердечно-сосудистого риска при СД2. Было проведено несколько исследований, сравнивающих более двух препаратов, снижающих уровень глюкозы, при НАЖБП у пациентов с СД2.
• Случайным образом сравнили влияние 26 недельного приема 1,8 мг лираглутида, 100 мг ситаглиптина или гларгина, титрованного до уровня глюкозы в плазме натощак <7 ммоль/л, добавленных к метформину на печеночные и метаболические исходы за 26-недель приема у 75 пациентов с СД2 и НАЖБП, подтвержденную измеренной на МРТ протонной плотностью жировой фракции (печени) (MRI-PDFF)> 10%. GRADE. Долгосрочное исследование сравнительной эффективности, включающее эти три лекарства и глимепирид, должно быть опубликовано в 2022 году, но не будет иметь подробных результатов для печени.
• В этом исследовании пациенты в группе, получавшей лираглутид, потеряли 3,6 кг, что привело к снижению жира в печени и висцерального жира. Несколько удивительно, что пациенты, получавшие ситаглиптин, потеряли 1,7 кг, в то время как пациенты, получавшие гларгин, потеряли 1,2 кг. Снижение MRI-PDFF составило - 4% для лираглутида, -3,8% для ситаглиптина и -0,8% для гларгина. С учетом парных сравнений между тремя группами соответствующий порог статистической значимости, P-значение 0,0167 (0,05 / 3), показал, что лишь немногие результаты различались в зависимости от лечения. Тем не менее, различия в весе и висцеральной жировой ткани были статистически значимо различны. Эффективность этого исследования в том, что детальные метаболические и печеночные результаты, которые предоставляют важную, подробную информацию предполагают клинически значимую потерю веса, связанную со снижением внутрипеченочного липида; этот эффект наблюдался наиболее сильно среди лиц, принимавших лираглутид.
Ссылка на источник: https://www.practiceupdate.com/content/liraglutide-sitagliptin-and-insulin-glargine-added-to-metformin-in-patients-with-type-2-diabetes-mellitus-and-nonalcoholic-fatty-liver-disease/84734/11/8/1
Новость подготовлена Еленой Мазуренко
Дата публикации: 12.09.2019
